Logo

Pendaftaran Perawatan

1.Data Pasien

2.Pendaftaran Perawatan

3.Kontak Pasien

Data Pasien

Min 8 Digit.
* Min 16 Digit.
*
*
*
*
*
*

Masukkan Data Pendaftaran Perawatan


File Upload Harus Berformat Image dan Max 2 MB.

File Upload Kartu BPJS Harus Berformat Image dan Max 2 MB.


File Upload Harus Berformat .jpeg atau .jpg dan Max 2 MB.

File Upload Harus Berformat .jpeg atau .jpg dan Max 2 MB.

Masukkan Data Kontak Pasien

Dengan ini Saya menyatakan bahwa data yang akan saya isikan di atas benar dan dapat digunakan untuk kepentingan pendataan pasien rawat inap di Graha Amerta RSUD Dr. Soetomo.

User Profile 12 messages